Stoma Dietary Care

Pôvodný obsah: patient.info
Osoba môže mať stomu po operácii na rakovinu alebo z iných dôvodov, ako je Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, divertikulárna choroba, infekcia alebo zranenie.

Stomata (kolostómia alebo ileostómia) je niekedy potrebná po operácii čriev. V prvých týždňoch po vytvorení stómie sa ľudia niekedy stretávajú s problémami, keďže črevá zvykne pracovať novým spôsobom. Táto písomná informácia obsahuje niekoľko rád o tom, ako a čo jesť, keď máte novú stómu.

Čo je to stómia?

Niekedy sa časť čreva musí chirurgicky odstrániť alebo vynechať, čo znamená, že črevné pohyby (stolice) už nemôžu prechádzať z tela cez konečník. Chirurg vytvorí nový otvor cez kožu brušnej steny a pripevní časť zostávajúceho čreva zvnútra.
Ak je to časť veľkého čreva (hrubého čreva), potom sa nazýva kolostómia. Ak je súčasťou tenkého čreva (ileum), potom sa nazýva ileostómia. Pohyby čriev prechádzajú cez stómu do vaku, ktorý sa prilepí na okolitú kožu. Ak močový mechúr nie je schopný fungovať, vytvorí sa urostómia a vrecko zhromažďuje moč.
Neexistujú žiadne špeciálne diétne obmedzenia pre ľudí, ktorí majú urostómiu, takže zvyšok tohto letáku sa zameria na kolostomie a ileostomie.
Väčšina nemocníc bude mať tím sestry starostlivosti o stómov, ktorý pomôže ľuďom, ktorí majú stómu, aby si zvykli žiť s ním. Ponúkajú poradenstvo o taškách, lepidlách a iných výrobkoch a budú môcť pomôcť s poradenstvom o tom, čo jesť, keď máte stómu.

Zvyknutí si na stómiu

Keď vznikne stómia, na niekoľko dní neprodukuje odpad; potom do vrecka prechádza polokvapalný obsah. Po nejakom čase sa výstup z ileostómie pravdepodobne usadí na kašovitú konzistenciu a z kolostómie na pevnejší výstup. To sa však bude líšiť v závislosti od toho, čo jedávate a pijete.
Po niekoľkých mesiacoch života so stómou väčšina ľudí zistí, že sú schopní jesť rovnaké jedlá, ktoré jedli pred operáciou. Avšak niekoľko týždňov po operácii sa črevo uzdravuje a zvykne sa na fungovanie novým spôsobom. Počas tohto obdobia mnohí ľudia zistili, že pomalá a nízka vláknina (s nízkymi reziduami) pomáha vyhnúť sa nepohodlie a niektorým z nižšie uvedených symptómov. Zvyčajne po dvoch až troch mesiacoch zistíte, že ste schopní jesť normálnejšiu stravu.
Môže to byť dobrý nápad jesť hlavné jedlo uprostred dňa skôr než večer, pretože to zníži množstvo produkcie do vaku počas noci.
Niektorí ľudia považujú za užitočné uchovávať si denník o tom, čo jedia, keď sa zvyknú na stomu. Ak existuje nejaké jedlo, ktoré spôsobuje problém, bude jednoduchšie zistiť, čo to bolo.

Niektoré problémy, ktoré môžete mať so stoma

Wind

Vietor môže byť obzvlášť ťažký pre ľudí, ktorí majú stómu. Je zrejmé, že všetci ľudia vytvárajú vietor, nielen tých, ktorí majú stómiu. Avšak nemáte žiadnu kontrolu nad tým, kedy sa vietor uvoľní prostredníctvom stómie a môže spôsobiť vydutie vrecka stoma. Ak pocítite vietor, položte ruku na vrece stoma a pomôžte znížiť hluk.
Veci, ktoré môžu spôsobiť nadmerný vietor:

  • Zelenina ako fazuľa a kapusta.
  • Šumivé nápoje.
  • Hovoriť pri jedle.
  • Pitie cez slamu.
  • Žuvačka.
  • Jedlo a pitie súčasne.
  • Chýbajúce jedlá.
  • Existuje niekoľko vecí, ktoré vám môžu pomôcť, ak zažívate vietor:

  • tabliet z uhlia.
  • Peppermintový olej alebo čaj mäty piepornej.
  • Fenikel – k jedlu alebo ako čaj.
  • Paradajková šťava.
  • Angelica.

  • Sage.

  • Jogurt.

  • Cinnamon.

  • Zápach

    Niektoré potraviny spôsobia, že produkcia stómie bude silnejšie. Tie obsahujú:

  • Ryby
  • Vajcia
  • Špargľa
  • Cibuľa
  • Cesnak
  • Cheese
  • Pečené bôby
  • Uhorky
  • Pach môže byť znížený o:

  • Jogurt
  • Cranberry juice
  • Pomarančová šťava
  • Paradajková šťava
  • Petržlen
  • Obštrukcia

    Tvrdé stráviteľné predmety môžu spôsobiť prekážku v blízkosti otvoru stómie. Môže sa objaviť bolesť, opuch, pocit nevoľnosti (nevoľnosť) a nevoľnosť (zvracanie). Blokovanie je bežnejšie pri ileostómii, pretože otvorenie je menšie, ale aj kolostomie sa môžu zablokovať. Dôkladné šúrenie jedla zníži riziko prekážky.
    Potraviny, ktoré môžu spôsobiť upchatie, zahŕňajú:

  • Matica
  • Kukurica
  • Zelenina s vysokým obsahom vlákniny
  • Huby
  • Cibuľa
  • Peppers
  • Coconut
  • Sušené ovocie
  • paradajky
  • Popcorn
  • Obštrukciu je možné vyčistiť pitím čírych tekutín a masážou brucha. Ak však nie je jasné, že by ste mali ísť do nemocnice.

    Výstup je príliš mäkký alebo príliš tvrdý

    Ak je váš výstup veľmi voľný a vodnatý, existujú niektoré veci, ktoré vám môžu pomôcť:

  • Podhodnotené banány.
  • Marshmallows.
  • Jelly baby.
  • Hladké arašidové maslo.
  • Varené jablko.
  • Biela ryža.
  • praclíky.
  • Jednoduchý jogurt.
  • Jednoduché rezance alebo cestoviny.
  • Cmar (to tiež pomôže znížiť zápach).
  • Gravy granule.
  • Marantové
  • Avšak mnohí pacienti, najmä pacienti s ileostómii, stále zistili, že potrebujú užívať loperamidové tablety na zvýšenie produkcie.
    Ak je výstup stómu príliš tvrdý (zápcha), môžete skúsiť:

  • Teplé alebo teplé nápoje.
  • Varené ovocie alebo zelenina.
  • Surové ovocie alebo zelenina.
  • Ovocná šťava.
  • Zvyšovanie množstva vlákniny v strave; znižuje sa to riziko vzniku zápchy.
  • Farba výstupu

    Niektoré potraviny môžu zmeniť farbu vášho stómového výstupu. Nie je potrebné vyhýbať sa týmto potravinám, ale videnie zmeny farby môže byť alarmujúce. Tieto potraviny zahŕňajú:

  • Repa
  • Špargľa
  • Jahody
  • Červená želé
  • Farbivá potravín
  • sladkého drievka
  • Železné tablety
  • Paradajková omáčka
  • A čo vlákno?

    Existujú dva druhy vlákniny. Rozpustné vlákno sa nachádza v ovocí, ovse, šošovke, orechoch a fazuli. Rozkladá sa a tvorí v žalúdku látku podobnú želé a je vo všeobecnosti pomerne ľahko stráviteľná. Nerozpustné vlákno sa nachádza v mnohých zeleninách a v celozrnných cereáliách a spôsobuje, že črevné pohyby (stolice) sú mäkšie a objemnejšie.
    S novou stómou môžete zistiť, že jesť veľa vlákniny, najmä nerozpustný druh, spôsobuje nepríjemné pocity. Avšak, ako vaše telo upravuje, môže byť jednoduchšie jesť stravu s vyšším obsahom vlákniny. Zvyšte množstvo vlákniny, ktoré konzumujete postupne.

    Konkrétne tipy pre ileostómiu

    Ileostomický odpad je kvapalnejší ako normálne pohyby čriev (stolice). Je to preto, lebo jedna z funkcií veľkého čreva (hrubého čreva) je absorbovať vodu z stolice. Preto je dôležité piť veľa tekutín, najmä v horúcom počasí.
    Soľou sa tiež stráca ileostómia. Zvyčajné rady týkajúce sa zdravého stravovania týkajúce sa krájania slaných potravín a neprípustného pridávania soli do vášho jedla sa preto nemusia vzťahovať na vás v rovnakom rozsahu.
    Draslík je ďalšou látkou, ktorá sa stratila prostredníctvom ileostómie. Mnoho druhov ovocia a zeleniny je bohaté na draslík a pomôže udržiavať vaše hladiny.
    Vitamín B12 sa absorbuje na konci tenkého čreva, blízko miesta, kde sa spája s hrubým črevom. Ak je táto časť odstránená ako súčasť operácie, možno budete musieť mať injekcie B12 každé tri mesiace, aby ste sa nedostali do B12.
    Možno budete potrebovať doplniť ďalšie vitamíny, najmä v prvom roku po operácii. Vaša lekárka alebo stomická sestra vám však o tom poradia.