Pravá dolná kvadrantová bolesť

Pôvodný obsah: patient.info
Pravou dolnou kvadrantovou (RLQ) bolesťou je brušná (brušná) bolesť, ktorá je hlavne v dolnej polovici na pravej strane. Niekedy sa to nazýva aj pravá bolesť brucha (RIF), hoci to skutočne znamená bolesť v menšej oblasti v pravom dolnom rohu brucha.

Kde je môj pravý dolný kvadrant?

Pravý dolný kvadrant (RLQ) je časť brucha. Pozrite sa na svoju brušnú a mentálne rozdeľte oblasť od spodnej časti vašich rebier až po vaše ochlpenie do štyroch štvrtín. Štvrťrok na pravej strane pod vaším brušným gombíkom (pupočník) je vaša RLQ.

Zamestnanci firmy Blausen.com (2014). “Medicínska galéria Blausen Medical 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436.

Čo je v pravom dolnom kvadrante?

  • Tenký črevo (ileum).
  • Spojenie medzi tenkým črevom a vaším veľkým črevom (slepým črevom).
  • Dodatok.
  • Prvá časť vášho veľkého čreva (hrubého čreva).
  • Pravý ureter (v zadnej časti ostatných orgánov).
  • Pravý vaječník a falošná trubica.
  • A nezabudnite na kožu a nervy tejto oblasti.

    Aké sú najčastejšie príčiny bolesti pravého dolného kvadrantu?

    Zoznam príčin bolesti pravého dolného kvadrantu (RLQ) je extrémne dlhý, ale nasledujúce sú niektoré z bežnejších možností, nie v poradí, aké sú bežné.

    Aké sú črevné problémy, ktoré môžu spôsobiť bolesť pravého dolného kvadrantu?

    Všetky druhy bežných a nezvyčajných problémov súvisiacich s vašou vnútornosťou vám môžu v tejto oblasti spôsobiť bolesť. Napríklad:

    Zápcha

  • Ak vaše vnútornosti sú plné poo (trus), môže to spôsobiť nepríjemné pocity v bruchu.
  • Budete zvyčajne vedieť, že neotváraš svoje črevá tak často ako obvykle.
  • Váš poo bude tvrdý a podobný peletám.
  • Viac informácií nájdete v samostatnej letáku nazvanej Zápcha u dospelých.

    Gastroenteritída a otravy jedlom

  • Príčina hnačky.
  • Môže vás tiež zletit (zvracať).
  • Bolesť môže byť kdekoľvek v bruchu (bruchu).
  • Bolesť môže chvíľu uľahčiť pokaždé, keď dôjde k hnačke
  • Ďalšie informácie nájdete v samostatných letákoch nazvaných Gastroenteritída u dospelých a otravy potravín u dospelých.

    Syndróm dráždivého čreva (IBS)

  • Veľmi časté.
  • Zvyšuje bolesti brušných brušných svalov.
  • Často spôsobuje nadúvanie.
  • Prichádza a ide a môže byť spojená s hnačkou a / alebo zápchou.
  • Viac informácií nájdete v samostatnej príbalovej informácii nazvanej Syndróm podráždenia čriev.

    slepého

  • Zvyčajne bolesť začína v strede brucha asi takmer hodinu.
  • V nasledujúcich niekoľkých hodinách sa obyčajne presunie na RLQ.
  • Zvyčajne býva ostrejší, ak sa náhle kašľa alebo sa pohybujete.
  • Môže sa trochu zmierniť, ak vytiahnete kolená až k hrudi.
  • Môžete tiež pociťovať nevoľnosť (nevoľnosť) a odísť z jedla.
  • Môžete mať teplotu (horúčku) a celkovo sa budete cítiť dobre.
  • Ak výtok z výtoku praskne, potom môže byť bolesť silná a celá na bruchu.
  • Viac informácií nájdete v samostatnom letáku s názvom Apenditída.

    Divertikulitída

  • Je to zápal vrecka alebo vrecúšok, ktoré majú ľudia, ktorí majú divertikulárnu chorobu v ich vnútornosti.
  • Zvyčajne bolesť z divertikulárnej choroby je v ľavom dolnom kvadrante (LLQ), ale môže to byť vpravo, alebo niekedy sa môže cítiť vyššie.
  • Zvyčajne prichádza s teplotou a zmenou v zvyku čriev (otvorenie čreva viac alebo menej často ako obvykle)
  • Viac informácií nájdete v samostatnom letáku s názvom Divertikulum (vrátane divertikulózy, divertikulárnej choroby a divertikulitídy).

    Uviaznutá inguinálna alebo femorálna hernia

  • Pravá trhlinová alebo femorálna hernia sa stane, keď kúsok čreva alebo iného tkaniva zvnútra brucha prechádza slabosťou svalov brušnej steny v blízkosti pravého svalstva.
  • Môže sa to stať na oboch stranách.
  • Ak všetko, čo prerazilo, uviazne a nedokáže sa skĺznuť späť do brucha, je uviaznuté (uväznené).
  • Ak sa to stane na pravej strane, v pravom svalstve dôjde k opuchu.
  • spôsobuje bolesť v slabín av bruchu, zvyčajne na strane hernie, ale môže spôsobiť bolesť po celej bruške.
  • Bežné je zvracanie.
  • Viac informácií nájdete v samostatnej letáku s názvom Hernia.

    Čo je bežný problém s obličkami, ktorý môže spôsobiť bolesť pravého dolného kvadrantu?

    Infekcia obličiek

  • Infekcia obličiek môže spôsobiť bolesť kdekoľvek na močovom trakte. Takže to môže byť kdekoľvek od bedrovej chrbtice, okolo strany a smerom k RLQ.
  • Môžete si všimnúť, že to bolí pri močení a že musíte močiť častejšie.
  • Môžete mať teplotu.
  • Ďalšie informácie nájdete v samostatnej príbalovej informácii nazvanej Infekcia obličiek (pyelonefritída).

    Aké sú problémy, ktoré môžu mať len ženy, ktoré môžu spôsobiť bolesť pravého dolného kvadrantu?

    Mittelschmerz

  • Bolesť v čase, keď uvoľníte vajíčko (ovulácia), ktorá je zvyčajne asi na polovicu medzi dvoma obdobiami.
  • môže byť veľmi ťažké a zastaviť vás krátky, ale zvyčajne uľahčuje niekoľko minút.
  • Bude sa cítiť iba na jednej strane, ale môže byť vpravo alebo vľavo. Môžete mať podobnú bolesť na tej istej alebo druhej strane brucha v rovnakom bode v inom cykle.

  • Zápalová choroba panvy

  • Bolesť je zvyčajne na oboch stranách, ale môže byť len v RLQ.
  • Počas sexu je bolesť horšia.
  • Existuje abnormálne krvácanie, takže krvácanie nielen v období, ale aj medzi obdobiami a často po sexe.
  • Môžete sa cítiť všeobecne chorý a horúčkovitý.
  • Zvyčajne existuje vaginálny výtok, ktorý môže byť páchnúci.
  • Viac informácií nájdete v samostatnej príbalovej informácii nazvanej Pelválne zápalové ochorenie.

    Krútený vaječník

  • Krútený vaječník (krvácanie z vaječníkov) zvyčajne dochádza iba vtedy, ak sa na pravom vaječníku vyvinul tekutý vak (cysta).
  • Bolesť môže byť konštantná alebo prerušovaná.
  • Symptómy môžu byť podobné apendicitíde.
  • Viac informácií nájdete v samostatnej príbalovej informácii nazvanej Ovariálna cyst.

    Endometrióza

  • Niekedy môže endometrióza spôsobiť konštantnú bolesť brucha, hoci zvyčajne je horšia tesne pred, počas a krátko po určitom období.
  • Bolesť je zvyčajne v dolnej časti brucha, ale môže to byť len na pravej strane.
  • Viac informácií nájdete v samostatnej príbalovej informácii nazvanej Endometrióza.

    mimomaternicové tehotenstvo

    Pozri časť o príčinách bolesti brucha v tehotenstve.

    Aké sú problémy, ktoré môžu dostať len muži, ktoré môžu spôsobiť bolesť pravého dolného kvadrantu?

    Akékoľvek bolesti pochádzajúce z pravej strany miešku môžu spôsobiť bolesť v pravom dolnom kvadrante, ale zvyčajne bude bolesť v mieche horšia.

    Krútenie semenníka

  • Krútenie semenníka spôsobuje silnú bolesť v šourku a silnú bolesť nižších kvadrátov, zvyčajne na jednej strane.
  • Najčastejšie postihuje dospievajúcich chlapcov, ale mladí dospelí muži môžu byť postihnutí.
  • Je to nezvyčajné vo veku 25 rokov, ale môže ovplyvniť každého muža v akomkoľvek veku.
  • Semenník je veľmi citlivý.
  • Mali by ste vyhľadať naliehavú lekársku pomoc.
  • Viac informácií nájdete v samostatnej letáku s názvom Krútenie Testisu.

    Epididymoorchitída

  • Epididymo-orchitída je zápal semenníka a / alebo trubiek, ktoré ho obklopujú (epididymis).
  • Je spôsobená zárodkom (infekcia).
  • Ovplyvnená strana močového mechúra napučiava a je veľmi červená a citlivá.
  • Viac informácií nájdete v samostatnej príbalovej informácii nazvanej Epididymo-orchitída.

    Aké sú ďalšie možné príčiny bolesti pravého dolného kvadrantu?

    Zápalová choroba čriev

    Crohnova choroba a ulcerózna kolitída sú formy zápalového ochorenia čriev (IBD). IBD sa nesmie zamieňať s syndrómom dráždivého čreva (IBS), ktorý je veľmi odlišný. Tieto stavy spôsobujú zapálenie čriev do zapálenia. Hnačka (niekedy s krvou zmiešaná) je zvyčajne hlavným príznakom.

  • Crohnova choroba:
  • Každá časť čreva môže byť ovplyvnená a bolesť závisí od toho, ktorá časť je ovplyvnená.
  • Najbežnejšie miesto, kde sa začne, je na konci tenkého čreva (ileum), čo spôsobuje bolesť pravého dolného kvadrantu (RLQ).
  • Toto je príloha a príznaky môžu byť veľmi podobné apendicitíde.
  • Ďalšie informácie nájdete v samostatnej príbalovej informácii nazvanej Crohnova choroba.

      Ulcerózna kolitída
    • Hnačka sa často mieša s hlienom alebo hnisom.
    • Krv zmiešaná s hnačkou je bežná.
    • Bolest brušnej (brušnej) je typicky kŕč.
    • Viac informácií nájdete v samostatnej príbalovej informácii nazvanej Ulcerózna kolitída.

      Rakovina hrubého čreva

    • Hoci môže postihnúť akúkoľvek časť veľkého čreva (hrubého čreva), zvyčajne postihuje poslednú časť (zostupnú hrubovzdušnú čiaru), ktorá je na ľavej strane.
    • Bolesť je pravdepodobnejšie v ľavom dolnom kvadrante (LLQ) ako v RLQ.
    • Zvyčajne dochádza k zmene toho, ako často potrebujete otvoriť svoje črevá a môžete si všimnúť, že ste stratili váhu bez toho, aby ste sa snažili.
    • Ďalšie informácie nájdete v samostatnej príbalovej informácii nazvanej Rakovina hrubého čreva a rakovina konečníka.

      Obličkové kamene

    • Obličky sú tvrdé kamene, ktoré sa môžu tvoriť v obličkách, v trubici (močovod), ktoré vypúšťajú moč z obličiek alebo z močového mechúra.
    • Kameň, ktorý prechádza do močovodu odvádzajúci moč z pravej obličky, môže spôsobiť bolesť, ktorá začína v pravej chrbtici a šíri sa (vyzařuje) do slabín a RLQ alebo do semenníka (semenníkov), ak ste muž. / li>
    • Môžete si všimnúť krv v pečení.
    • Ďalšie informácie nájdete v samostatnej letáku s názvom Obličky.

      Šindle

    • V niektorých prípadoch môžete mať bolesť zo šindľov pred objavením blistrového vyrážky.
    • Bolesť má tendenciu byť ostré alebo horiace.
    • Možno sa nebudete cítiť úplne sami.
    • Brucho je bežným miestom pre vyrážky šindľov.
    • Viac informácií nájdete v samostatnej príbalovej informácii nazvanej šindle (Herpes Zoster).

      Aneuryzma brušnej aorty

    • Aneuryzma brušnej aorty je opuch najväčšej krvnej cievy v tele (aorta) vo vnútri brucha.
    • Zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky, ale môže príležitostne spôsobiť bolesť predtým, ako praskne. Bolesť sa zvyčajne cíti na chrbte alebo na strane brucha, ale príležitostne sa môže cítiť v pravom (alebo ľavom) spodnom kvadrante.

    • Viac informácií nájdete v samostatnom letáku s názvom Aneurysm brušnej aorty.

      Čo ešte môže byť?

      Tieto zoznamy možných príčin RLQ nie sú v žiadnom prípade vyčerpávajúce a existuje veľa ďalších podmienok, ktoré môžu spôsobiť bolesť v RLQ. Problémy v chrbtici alebo chrbte môžu byť “odkázané”. Odporúčaná bolesť v tejto situácii znamená, že prichádza z chrbta, ale cítite to vpredu. Svalové ťahy a vyvrtnutia môžu tiež ovplyvniť vás v oblasti brucha. Ak je to tak, posunutie konkrétneho svalu by spôsobilo zhoršenie bolesti, zatiaľ čo ak by ste mali úplne ležať, nebolo by to zranenie.

      Mal by som navštíviť lekára?

      Áno, ak máte bolesť, ktorá sa nevyrovná, pravdepodobne budete musieť vidieť zdravotníckeho pracovníka, ktorý vám pomôže zistiť príčinu. Okamžite navštívte lekára, ak:

    • Má veľmi silnú bolesť.
    • máte pretrvávajúcu nevoľnosť (zvracanie).
    • Nedávno ste stratili váhu bez toho, aby ste sa pokúsili o to.
    • Pretrváva hnačka.
    • Pocíťivý, ľahký, slabý alebo dych.
    • Zvyšujete krv alebo máte krv vo vašom stolici
    • Zmeniť zvyčajný zvyk na čriev. To znamená, že môžete otvoriť svoje črevá viac či menej často ako obvykle a spôsobiť záchvaty hnačky alebo zápchy.
    • Môže byť tehotná.
    • Aké sú bežné testy na pravú dolnú kvadrantovú bolesť?

      Váš lekár zužuje (obrovské) pole možných pravostranných dolných kvadrantov (RLQ) diagnostiku bolesti tým, že hovorí s vami a vyšetrí vás. Možno môžu nájsť príčinu len tak. Napríklad ak nájdu typickú vyrážku šindľov, nepotrebujete žiadne ďalšie testy na nájdenie príčiny. Lekár bude určite potrebovať cítiť bruško v oblasti, v ktorej máte bolesť, ale môže tiež potrebovať vyšetrenie ďalších častí, napríklad zvyšku brucha.
      Budete pravdepodobne požiadaní o poskytnutie vzorky moču, aby ste vylúčili problémy s obličkami.
      Možno budete musieť absolvovať krvné testy. Môžu zahŕňať testy na:

    • Skontrolujte funkciu pečene a obličiek.
    • Vyhnite sa akémukoľvek zápalu alebo infekcii vo vašom tele
    • Pozrite sa na anémiu.
    • Skontrolujte hladinu cukru.
    • Aké ďalšie testy by mohli byť potrebné pre bolesti pravého dolného kvadrantu?

      Ďalej to bude závisieť od toho, čo skúmanie a vyššie uvedené testy navrhli. V niektorých prípadoch nebudú potrebné ďalšie testy – ak je napríklad váš lekár presvedčený, že máte zápchu alebo pásový opar.
      Ak máte podozrenie na problém s vaším veľkým črevom, možno budete potrebovať vyšetrenie s tubou s fotoaparátom vloženým do veľkého čreva (kolonoskopia). Počítačová tomografia (CT) alebo ultrazvukové vyšetrenie môžu pomôcť pri hľadaní divertikuly a pozrieť sa na obličky. Tieto testy sa používajú aj u žien na pohľade na vaječníky a tuby. V niektorých prípadoch môže byť užitočné aj röntgenové vyšetrenie brucha. Ďalšie testy zahŕňajú ďalšie “rozsahy” (ako napríklad sigmoidoskopiu) a iné skeny (ako je napríklad magnetická rezonančná snímka (MRI)).
      Ak sa predpokladá, že máte apendicitídu, mimomaternicové tehotenstvo (ženy) alebo torziu vaječníka (semenníkov) – mužov, môžete mať iba jeden alebo dva z týchto testov predtým, ako budete potrebovať chirurgický zákrok na liečbu vášho problému.
      Nikto nebude potrebovať všetky tieto testy a niektorí ľudia nemusia mať žiaden.

      Aké liečenie budem potrebovať pre pravú dolnú kvadrantovú bolesť?

      Na to nie je žiadna odpoveď, kým neviete, aká je vaša bolesť. Pozrite si príslušnú písomnú informáciu o stave, s akým ste boli diagnostikovaní. Liečba niekoľkých príčin bolesti pravého dolného kvadrantu (RLQ) je stručne popísaná nižšie.

    • Zápcha môže byť liečená liekmi, ale často sú potrebné zmeny stravy, aby sa zabránilo opakovaniu.
    • Gastroenteritída zvyčajne nepotrebuje žiadnu liečbu, okrem pitia veľkého množstva tekutiny, aby kompenzovala všetko, čo sa stratilo. Občas, keď baktérie (baktérie), ktoré môžu byť liečené antibiotikami, spôsobujú infekciu, antibiotikum môže pomôcť.
    • Apenditída je vyliečená operáciou (appendicektómiou).
    • Ektopická gravidita je zvyčajne liečená operáciou, ale lekárska liečba je teraz bežnejšia. Tým sa zabráni potrebe chirurgického zákroku a znamená, že rúrka je menej pravdepodobne trvale poškodená.

    • šindle. Bolesť a vyrážka sa uspokoja sami včas, ale niektorí ľudia môžu byť upozornení, aby si vzali antivírusovú tabletu, ktorá pomôže urýchliť tento proces.
    • Infekcie obličiek sú liečené antibiotikami. Mierne infekcie sa môžu liečiť antibiotikami doma. Ak ste veľmi zle, možno budete potrebovať vstup do nemocnice na antibiotiká a tekutiny kvapkami (intravenózne).
    • Obličky. Malé obličkové kamene prechádzajú samy o sebe, v takom prípade budete musieť piť veľa tekutín a užívať silné lieky proti bolesti. Väčšie obličkové kamene môžu vyžadovať jeden z niekoľkých postupov, ktoré sa majú vykonať, aby sa predišli alebo úplne odstránili.

    • Aký je výhľad?

      Opäť to úplne závisí od príčiny bolesti. Niektoré stavy sa uspokojujú veľmi rýchlo (napríklad gastroenteritída) alebo pomocou antibiotík (napríklad infekcia obličiek). Iné sa môžu vyliečiť operáciou, ako je apendicitída alebo krútenie semenníka (semenníkov). Niektoré sú dlhodobé podmienky, pre ktoré neexistuje žiadny liek, aj keď existujú liečebné postupy, napríklad tie, ktoré sa používajú u ľudí, ktorí majú Crohnovu chorobu. Váš lekár by mal byť schopný poskytnúť vám predstavu o výhľade (prognóze), keď sa objaví diagnóza.