Somatizácia a Somatoformné poruchy

Pôvodný obsah: patient.info
Keď duševné faktory, ako je stres, spôsobujú fyzické symptómy, stav je známy ako somatizácia. Somatoformné poruchy sú ťažkou formou somatizácie, kde fyzické príznaky môžu spôsobiť veľké trápenie, často dlhodobé. Ľudia so somatoformnými poruchami sú však zvyčajne presvedčení, že ich príznaky majú fyzickú príčinu.

somatizáciu

Čo je somatizácia?

Keď sú fyzické príznaky spôsobené mentálnymi (psychickými) alebo emocionálnymi faktormi, nazýva sa to somatizácia. Napríklad veľa ľudí má príležitostné bolesti hlavy spôsobené psychickým stresom. Ale stres a iné problémy duševného zdravia môžu spôsobiť mnoho ďalších fyzických symptómov, ako sú:

  • bolesti na hrudníku
  • Únava
  • závraty
  • Bolesť chrbta
  • Pocit nevoľnosti (nevoľnosť)
  • Pojem psychosomatická porucha znamená niečo podobné ako somatizácia, ale zahŕňa aj iné veci. Viac podrobností nájdete v samostatnej príbalovej informácii s názvom Psychosomatické poruchy.

    Ako môže myseľ spôsobiť fyzické príznaky?

    Vzťah medzi mysľou a telom je zložitý a nie úplne pochopený. Keď my somatizujeme, nejaký mentálny alebo emocionálny problém je čiastočne alebo hlavne vyjadrený ako jeden alebo viac fyzických symptómov. Príznaky sú však skutočné a nie sú si predstaviteľné. Cítite bolesť, máte hnačku atď.

    Ako bežná je somatizácia?

    Je to bežné. Niekedy môžeme spojiť fyzické príznaky s nedávnym stresom alebo problémom duševného zdravia. Môžete si napríklad uvedomiť, že bolesť krku alebo bolesť hlavy je spôsobená stresom. Úzkosť a depresia sú tiež častými dôvodmi na rozvoj fyzických symptómov, ako sú “bzučanie srdca” (palpitácie), bolesti a bolesti atď. Často sa prejavujú fyzické príznaky, keď sa zmierňujú emocionálne a duševné faktory. Často si však neuvedomujeme, že fyzický príznak je spôsobený duševným faktorom. Môžeme si myslieť, že máme fyzické ochorenie a pozrite sa na neho lekára.

    Somatizácia a funkčné príznaky

    Niektorí lekári radšej používajú termín funkčný, keď nie je možné nájsť žiadnu fyzickú príčinu pre fyzický príznak. Funkčný symptóm znamená, že funkcia tela je chybná (napríklad môže byť bolesť alebo hnačka), ale nepoznáme príčinu. Príčinou môžu byť duševné faktory (somatizácia), fyzické faktory, ktoré ešte neboli objavené, ani kombinácia oboch. Ďalším termínom, ktorý sa niekedy používa pre takéto príznaky, sú zdravotne nevysvetlené príznaky.

    Aké sú somatoformné poruchy?

    Somatoformné poruchy sú extrémnym koncom stupnice somatizácie. Takže fyzické príznaky pretrvávajú dlhodobo alebo sú závažné, ale žiadne fyzické ochorenie nedokáže úplne vysvetliť príznaky. Somatoformné poruchy zahŕňajú:

  • Somatizačná porucha
  • hypochondria
  • Konverzná porucha
  • Dysmorfická porucha v tele
  • Porucha bolesti
  • Sú klasifikované ako poruchy duševného zdravia, pretože príčina symptómov sa považuje za mentálne faktory. Nemožno ich úplne vysvetliť depresiou, zneužívaním návykových látok alebo inými rozpoznanými poruchami duševného zdravia. Nedávno došlo k premenovaniu týchto porúch duševného zdravia a všetci boli zaradení do hlavného okruhu poruchy somatických symptómov. Lekári slúžili na diagnostiku na základe prísnych symptómov. Avšak teraz sa viac spoliehajú na to, do akej miery symptómy ovplyvňujú život a blaho človeka. Je tiež známe, že u osôb s fyzickými chorobami, ako je artritída alebo rakovina, sa môže vyskytnúť porucha somatických symptómov.
    Poznámka: v tejto príručke sa v prípade potreby zachovali staré záhlavia. Pravdepodobne majú stále nejaký význam na pochopenie rôznych typov príznakov, ktoré sa vyskytujú.
    Ľudia so somatoformnými poruchami zvyčajne nesúhlasia, že ich symptómy sú spôsobené duševnými faktormi. Sú presvedčení, že príčina ich príznakov je fyzickým problémom.

    Porucha somatikácie

    Ľudia s touto poruchou majú veľa fyzických príznakov z rôznych častí tela – napríklad:

  • Bolesti hlavy
  • Pocit nevoľnosti (nevoľnosť)
  • bolesť brucha (abdominálna)
  • Črevné problémy
  • Problémy s dobou trvania
  • Únava
  • Sexuálne problémy
  • Hlavné príznaky sa môžu líšiť v rôznych časoch. Ovplyvnené osoby majú tendenciu byť emocionálne o svojich symptómoch. Takže môžu opísať svoje príznaky ako “strašné”, “nesnesiteľné” atď. A príznaky môžu výrazne ovplyvniť každodenný život. Porucha pretrváva dlhodobo, aj keď príznaky môžu voskovať a klesať v závažnosti.
    Príčina nie je známa. To môže mať niečo spoločné s nevedomou túžbou po pomoci, pozornosti alebo starostlivosti. Prebieha v niektorých rodinách. Porucha sa zvyčajne rozvíja najprv vo veku od 18 rokov do 30 rokov. Je postihnutých viac žien ako mužov.
    Je ťažké pre lekára diagnostikovať somatizačnú poruchu. Je to preto, že je ťažké si byť istý, že príznaky nie sú fyzicky príčinou. Ľudia s touto poruchou majú tendenciu byť odkázaní na rôznych špecialistov a majú veľa testov a vyšetrovaní. Nebolo však zistené žiadne fyzické ochorenie, ktoré by vysvetľovalo symptómy.

    hypochondria

    Ide o poruchu, pri ktorej sa ľudia obávajú, že menej závažné príznaky môžu byť spôsobené vážnym ochorením. Napríklad, že menšie bolesti hlavy môžu byť spôsobené nádorom na mozgu alebo mierne vyrážky sú začiatkom rakoviny kože. Dokonca aj normálne telesné vnemy, ako je “brušné bruško”, možno považovať za príznak vážnej choroby. Ľudia s touto poruchou majú veľa takýchto obáv a trávia veľa času premýšľaním o svojich symptómoch.
    Táto porucha je podobná somatizačnej poruche. Rozdiel je v tom, že ľudia s hypochondriázou môžu akceptovať, že príznaky sú malé, ale veria alebo sa obávajú, že sú spôsobené vážnou chorobou. Ubezpečenie lekárom zvyčajne nepomáha, pretože ľudia s hypochondriázou sa obávajú, že lekár práve nenašiel vážnu chorobu.

    Konverzná porucha

    Konverzná porucha je stav, keď osoba má príznaky, ktoré naznačujú vážne ochorenie mozgu alebo nervov (neurologické ochorenie) – napríklad:

  • Celková strata videnia (závažné poškodenie zraku).
  • hluchota.
  • Slabosť, paralýza alebo znecitlivenie ramien alebo nôh.
  • Príznaky sa zvyčajne rozvíjajú rýchlo v reakcii na stresovú situáciu. Nevedome premenujete svoj psychický stres na fyzický príznak.
    Konverzná porucha sa zvyčajne vyskytuje vo veku od 18 rokov do 30 rokov. Príznaky často trvajú dlhšie ako niekoľko týždňov, ale pre niektorých ľudí pretrvávajú dlhodobo. V mnohých prípadoch je iba jedna epizóda a nie je potrebná žiadna liečba, akonáhle príznaky zmiznú. Niektorí ľudia majú z času na čas opakované epizódy porúch konverzie.

    Dysmorfická porucha tela

    Dysmorfická porucha v tele je stav, keď človek trávi veľa času starosťou a obavami z ich vzhľadu. Osoba s touto poruchou sa môže sústrediť na zjavnú fyzickú chybu, ktorú ostatní ľudia nevidia. Alebo môžu mať miernu fyzickú chybu, ale obavy z nej nie sú úmerné defektu.
    Napríklad človek si môže myslieť, že má pokožku v koži alebo zvláštny nos. Avšak, nikto iný nevidí chybu, alebo vada by bola považovaná väčšinou za triviálne. Osoba sa zaoberá predpokladanou poruchou alebo malou chybou. Napríklad, môžu v zrkadle strácať veľa času pri zjavnej chybe. Môžu mať maskovaný make-up na skrytie chyby. Myšlienka defektu je pre ľudí s týmto stavom veľmi nepríjemná.
    Niektorí ľudia s telesnou dysmorfickou poruchou sa poraďte s kozmetickým chirurgom, aby ste si vybrali predstavu alebo triviálnu chybu. Viac podrobností nájdete v samostatnej príbalovej informácii nazvanej Body Dysmorphic Disorder.

    Porucha bolesti

    Porucha bolesti je stav, keď človek trpí pretrvávajúcou bolesťou, ktorú nemožno pripísať fyzickej poruche.

    Kto dostane somatoformné poruchy a čo ich spôsobuje?

    Somatoformné poruchy môžu postihnúť každého z každého veku. Presný počet postihnutých ľudí je ťažké určiť, pretože mnohé prípady pravdepodobne nie sú diagnostikované. Somatizačná porucha je pomerne zriedkavá, pravdepodobne postihuje približne 1 z 1 000 ľudí. Hypochondriáza a telesná dysmorfická porucha sú možno častejšie.
    Nie je jasné, prečo niektorí ľudia vyvíjajú somatoformné poruchy. Genetická “make-up” a environmentálne faktory pravdepodobne zohrávajú úlohu. Genetická úprava je materiál zdedený vašimi rodičmi, ktorý kontroluje rôzne aspekty vášho tela. Túto genetickú podobu v kombinácii s faktormi, ako sú vaše vychovávanie, vaše rodičovské a rovnocenné vplyvy atď., Môžu všetci prispieť.
    Somatoformné poruchy sú častejšie u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol a drogy. Avšak drogy a alkohol môžu byť faktormi v príčinách i následkoch. Napríklad, niektorí ľudia sa môžu obrátiť na alkohol alebo iné lieky na zmiernenie utrpenia svojich somatických symptómov. Na druhej strane, nadmerný alkohol alebo nedovolené lieky môžu príznaky zhoršiť.

    Čo je liečba somatoformných porúch?

    Liečba je často ťažká, pretože ľudia so somatizačnými poruchami zvyčajne neprijmú, že ich príznaky sú spôsobené psychickými (psychickými) faktormi. Môžu sa hnevať so svojimi lekármi, ktorí nemôžu nájsť príčinu ich príznakov. Ďalšou ťažkosťou je, že ľudia so somatizačnou poruchou, podobne ako všetci ostatní, budú v určitom čase vyvíjať fyzické choroby. Takže každý nový príznak je výzvou pre lekára, aby vedel, ako ďaleko vyšetrovať.
    Mnohí ľudia, u ktorých sa predpokladá, že majú somatoformnú poruchu, majú aj iné problémy s duševným zdravím, ako je depresia, úzkosť alebo zneužívanie návykových látok. Liečba týchto iných problémov duševného zdravia môže zlepšiť situáciu.
    Ak môže byť človek presvedčený, že duševné faktory môžu prispievať k fyzickým symptómom alebo spôsobiť fyzické symptómy, potom môžu prijať hovoriace liečby. Hovoriace liečby, ako napríklad kognitívna behaviorálna terapia, môžu pomôcť ľuďom pochopiť príčiny príznakov. Takéto ošetrenia majú za cieľ zmeniť akékoľvek falošné presvedčenia, ktoré môže osoba mať, a pomôcť im identifikovať a riešiť emocionálne problémy.
    Lieky nemajú veľa úlohy okrem prípadov, keď je porucha spojená so základnou úzkosťou alebo depresiou. Niektoré špecifické stavy, ako je telesná dysmorfia a porucha bolesti, pomáhajú lieky nazývané selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI).